R. de Beaurepaire – Psychiatr. Sci. Hum. Neurosci. (2011) 9:1-6 02/2011

Des données cliniques et des témoignages de patients qui indiquent une efficacité du baclofène dans le traitement de l’alcoolisme se sont multipliés au cours de ces deux dernières années, mais beaucoup de prescripteurs sont toujours très réticents à l’utiliser. Pourtant, l’alcoolisme est une maladie mortelle pour laquelle n’existe aucun traitement véritablement efficace, en dehors du baclofène. Dans cet article, l’auteur rapporte son expérience de prescripteur de baclofène, avec une analyse des obstacles potentiels susceptibles de limiter son efficacité. Une approche des mécanismes biologiques par lesquels pourrait agir le baclofène est aussi proposée.

Traitement de l’alcoolisme par le baclofène

Olivier Ameisen – www.thelancet.com Vol 373 May 2, 2009

In the treatment of alcohol dependence, Marc Schuckit (Feb 7, p 492)1 omits baclofen. This is most regrettable for two reasons. First, Schuckit’s proposed treatment excludes patients with liver cirrhosis from receiving any anticraving medication. Alcohol intake in patients with cirrhosis is associated with high mortality.2 With cirrhosis, naltrexone is contraindicated and the safety of acamprosate, topiramate, and disulfi ram has not been tested because these agents undergo extensive liver metabolism. Baclofen is the only anticraving medication shown in a randomised trial3 to be safe and eff ective at promoting abstinence in patients with cirrhosis.  Depriving cirrhosis patients of baclofen would deprive them of the benefit patients without cirrhosis get from standard anticraving treatment.

Treatment of alcohol-use disorders

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Olivier Ameisen – Alcohol & Alcoholism Vol. 42, No. 5, p. 506, 2007

I wish to propose a hypothesis that could help explain some of the effects of baclofen in alcohol dependence that are described in Dr. Bucknam’s case study (Bucknam, 2007) and in my self-case report (Ameisen, 2005). At a behavioural level, alcohol, baclofen and GHB all share sedative/hypnotic effects in humans. Clinical trials have shown baclofen to reduce anxiety in alcoholic (Krupitsky et al ., 1993; Addolorato et al ., 2002) and non-alcoholic (Breslow et al ., 1989; Drake et al ., 2003) patients alike.

GHB deficiency in alcohol dependance

Déficience en GHB dans l’alcoolo-dépendance

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