Après l’alcoolisme, le médicament controversé baclofène revient sur le devant de la scène, cette fois pour le traitement de la boulimie. De nombreux témoignages, notamment sur internet, incitent à cette utilisation concernant les compulsions alimentaires.

Intervenants: Pascal Gache, alcoologue et addictologue à Genève, et Alain Perroud, psychiatre, spécialiste des troubles des conduites alimentaires.

http://www.rts.ch/audio/la-1ere/programmes/cqfd/7181255-baclofene-contre-boulimie-02-11-2015.html

Paris Match | Le 22 mai 2015 | Vanessa Boy-Landry

Pascal Gache, médecin addictologue à Genève, prescrit depuis 2006 du baclofène à ses patients alcooliques. Prescripteur de la première heure de cette molécule autorisée depuis 2014 dans l’alcoolisme, il compte aujourd’hui parmi ses patients sous baclofène, des femmes atteintes de troubles du comportement alimentaire.

Paris Match. Vous êtes un des pionniers de la prescription de baclofène aux patients alcooliques. Comment en êtes-vous venu à prescrire cette molécule à des patientes boulimiques ?

Dr Pascal Gache. Je suis le premier à avoir appliqué le protocole d’Olivier Ameisen, en prescrivant du baclofène* à haute dose aux alcolodépendants. Au départ, je refusais de le prescrire aux boulimiques qui me le demandaient. Il y a trois ans, une femme est venue, intelligente et très décidée, qui avait tout lu sur le baclofène. Elle m’a dit : “ Je suis boulimique vomisseuse et je voudrais que vous me prescriviez le baclofène. Je ne vous emmènerai pas en prison, mais je veux essayer.” J’ai accepté. Six semaines plus tard, à un dosage de 150 mg par jour, elle n’avait plus du tout de crise de boulimie. C’est là que j’ai commencé à m’y intéresser.

La suite : Boulimie – “Le baclofène peut aider là où la thérapie échoue”

RTS Info – 15.05.2015

Un bien beau reportage, le témoignage de Laurence, P. Gache, P. Jaury sur l’efficacité du baclofène

http://www.rts.ch/video/emissions/36-9/5668677-alcoolisme-des-remedes-miracle.html

L’ITW de Philippe Jaury

http://www.rts.ch/video/emissions/36-9/5668851-les-patients-reclament-le-baclofene.html

Celle de Jean-Claude Ameisen

http://www.rts.ch/video/emissions/36-9/5668900-le-baclofene-a-gueri-mon-frere.html

Et celle de Pascal Gache, un des premiers prescripteurs

http://www.rts.ch/video/emissions/36-9/5719117-la-france-autorise-le-baclofene-contre-l-alcoolisme.html

Pascal Gache – Alcoologie et Addictologie 2013

Olivier Ameisen est décédé le 18 juillet 2013 à son domicile parisien, d’une crise cardiaque.
En quelques années, son nom est devenu familier de milliers de personnes : malades de l’alcool et leurs proches, professionnels de l’addictologie, journalistes …

Olivier Ameisen obtient le baccalauréat à 16 ans et confie qu’il hésite entre une carrière de pianiste et celle de médecin. Il choisira cette dernière. Il devient cardiologue et travaille à New York où il fait une belle carrière jusqu’à ce qu’il décide lui-même de l’interrompre en raison d’un alcoolisme très grave, dont il ne peut venir à bout et dont il craint par-dessus tout qu’il ne le conduise à commettre une erreur professionnelle.

 In Memoriam – Olivier AMEISEN

Pascal Gache, médecin addictologue à Genève

Le baclofène a fait couler beaucoup d’encre dans les médias : découverte de produit miracle, polémique autour des résultats obtenus, prudence de la communauté scientifique. Retour sur la génèse de la découverte des effets du baclofène sur l’alcoolisme et l’histoire de sa prise en compte dans le traitement.

L’affaire baclofène commence dans un appartement parisien au début des années 2000. Il n’y a qu’un seul protagoniste, Olivier Ameisen. Revenu des Etats-unis où il exerçait comme cardiologue, il n’a plus de travail et cherche désespérementune issue à un alcoolisme doublé d’une anxiété sévérissime qui l’empêche quasiment de sortir de chez lui.

L’ affaire Baclofene : une question d’indifférence

P. Gache Alcoologue Anonyme, Genève

Pour l’ANGRECH à Paris le samedi 13 octobre 2012

Comment prescrire le baclofène ?

Florian CELLA – Yseult THERAULAZ – 24heures | Mardi 5 juin 2012

Le Liorésal est un médicament contenant du baclofène et prescrit depuis longtemps en neurologie.
A  des doses beaucoup plus élevées, le baclofène permettrait aux alcooliques de ne plus avoir envie de boire.

Le baclofène permettrait de vaincre les dépendances. Son efficacité n’est pourtant pas encore reconnue

«Je buvais deux bouteilles de vodka par jour. Et aujourd’hui, après 23 mois de prise de médicament contenant le baclofène, je n’ai plus envie de boire», explique Jacques Faggianelli, Français établi à Genève. Après une descente aux enfers, le sexagénaire revit grâce au Liorésal ou à son générique (lire ci-dessous).

Un médicament contenant le baclofène prescrit habituellement en neurologie, mais dont l’usage off label (en dehors des indications pour lequel il est sur le marché) suscite la polémique.
«Comme pour plusieurs autres molécules à l’essai, on ne dispose pas aujourd’hui des preuves d’efficacité et de sécurité du baclofène dans le traitement de la dépendance à l’alcool», explique Jean-Bernard Daeppen, chef du Service d’alcoologie du CHUV.

Contrairement aux autres médicaments déjà sur le marché qui agissent en soutien à l’abstinence (Campral,Naltrexone) ou qui rendent malades dès que le patient consomme (Antabuse), le baclofène enlèverait l’envie de boire. Comment? En agissant sur les mêmes récepteurs du cerveau que ceux stimulés par l’alcool.
Cette molécule aurait donc un effet calmant et éviterait la phase de craving. A savoir le désir compulsif de boire. Elle pourrait même aider les personnes dépendantes à d’autres substances.
«Le baclofène change la manière d’envisager le traitement de l’alcoolisme. Il ne demande pas forcément l’abstinence stricte, même si de nombreux patients la choisissent, expliquePascalGache, addictologue genevois et prescripteur de ce médicament depuis 2006. Sur mes 250 patients traités par le baclofène, environ 20% arrêtent à cause des effets secondaires. Mais plus des deux tiers de ceux qui continuent le traitement parviennent à vaincre leur dépendance.»

A-t-on trouvé la molécule contre l’alcoolisme ?

Après des décennies de déceptions thérapeutiques, un médicament, le baclofène, offre enfin des résultats spectaculaires. L’espoir désormais porte un nom: baclofène.

Le Nouvel Observateur du 24 mai 2012 – Anne CRIGNON, Bérénice ROCFORT-GIOVANNI, Marie VATON, Elsa VIGOUREUX,

En pharmacie depuis 1974, communément prescrit pour soigner des courbatures, contractures survenant au cours d’affections neurologique comme la sclérose en plaques, voici qu’un vieux médicament révèle après des années de service une vertu cachée : libérer les alcooliques de leur addiction, y compris dans les cas extrêmes.
Bien sûr, le traitement ne convient pas à tous les patients, l’alcoolisme étant complexe.
Bien sûr, la forte dose requise jusqu’à quatre fois la posologie usuelle pose la question des effets secondaires.
Mais au-delà des précautions nécessaires, le baclofène, ou Lioresal, se révèle d’une efficacité inhabituelle pour les soignants.
En envoyant un questionnaire détaillé aux médecins prescripteurs, nous avons ainsi recensé 1 500 patients sevrés à travers la France.
 Ces dernières années, de plus en plus de praticiens souvent des généralistes, se sont mis à prescrire le baclo, hors AMM (autorisation de mise sur le marché). L’initiative est légale, pourvu qu’elle serve l’intérêt du malade.

Baclofène, on a trouvé le reméde contre l’alcoolisme